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二尖瓣脫垂是什麼,原因症狀有哪一些

2020-12-16 by 小確幸健康

二尖瓣脫垂是指通常在左心房和左心室之間發現的氣門嘴受損的情況!

襟翼不會關閉,因此會削弱其功能,對於健康的瓣膜,其尖端向血液流動方向凸出,即進入左心室,在二尖瓣脫垂期間,瓣尖向右心房隆起,二尖瓣脫垂可導致血液流回右心房,這種現象稱為二尖瓣關閉不全,大多數患有二尖瓣脫垂的人不需要任何治療,甚至不需要改變生活方式,有些人需要治療。

【二尖瓣脫垂症狀】

儘管二尖瓣脫垂是一種缺陷,如果不加以治療會伴隨一生,但大多數人沒有任何症狀,如果被意外診斷,對於許多人來說通常是一個驚喜,如果出現任何疾病跡象,它們通常與左心房和左心室之間的回流有關,每個人的表現可能會隨強度的變化而變化,剛開始時它們通常較溫和,並且隨著時間的推移強度會增加,二尖瓣脫垂可能出現的最常見症狀是。

※心律不整。
※暈眩和頭暈。
※呼吸困難,尤其是在躺下或進行體育鍛煉時。
※疲勞。
※非心肌梗塞或其他動脈疾病引起的胸痛。

【什麼時候該去看醫生】

如果您有上述任何症狀,請聯繫您的醫生,還有許多其他原因會導致與二尖瓣脫垂相同的症狀,因此您可以在檢查和諮詢醫生時更輕鬆地找到它們,如果您覺得自己的症狀可能與心肌梗塞有關,請立即致電急救,如果您已經被診斷出患有二尖瓣脫垂,並且症狀越來越嚴重,我們還建議您去看醫生。

【二尖瓣脫垂原因】

如果您的心臟健康,則二尖瓣在心肌收縮期間會完全關閉,從而防止血液從左心室回流到左心房,在某些人出現脫垂的情況下,每當發生肌肉收縮時,兩個或兩個瓣膜末端就會損壞,並拱入左心房,針尖上的凹痕或其他損壞使得無法完全關閉擋板,在這種情況下,一部分血液流回左心房,這種現象稱為反流。

不會引起任何症狀,如果有大量的血液流回左心房,則患者會遭受可能達到不同強度和方式的症狀,最常見的包括呼吸不順,昏厥,疲勞或頭暈,在聽診器中可以聽到二尖瓣脫垂,聽二尖瓣瓣膜時,醫生可能會聽到尖端膨脹的敲擊聲,然後聽到回流的血液,該血液回流到左心房。

【併發症】

儘管大多數二尖瓣脫垂的人一生中沒有症狀,但隨著時間的流逝,有些人可能會出現一些併發症,這些可能包括。

※二尖瓣反流,血液從左心室返回到左心房。

※高血壓是二尖瓣反流的危險因素,如果發生嚴重的反流,宜進行手術以更換瓣膜或對其進行修改,以防止可能的併發症,例如中風的發展。

※心律不整這些最常見於心腔的上部,儘管它們可能不舒服,但通常不會危及生命。

※患有嚴重的二尖瓣反流的人發生心律不整的風險更高,這會影響流經心臟的血液。

※心臟瓣膜感染,在心臟中,有四個空間,內襯有稱為心內膜的組織,心內膜炎是一種影響該組織的炎症。

※心臟瓣膜的任何結構異常都容易導致感染的發生,在這種感染中細菌會進一步改變二尖瓣的結構,男性的風險高於女性。

※醫生建議在牙科手術之前使用抗生素,以預防心內膜炎的發展。

※美國心臟協會建議僅在高危患者中使用抗生素,包括二尖瓣反流或二尖瓣脫垂的患者。

【如何準備與醫生會診】

如果您認為自己可能患有二尖瓣脫垂,請去看醫生,與醫生的預約可以很快進行,因此最好事先準備好問題,以下是一些有關您與醫生約會期間要尋找的建議,列出您將要問醫生的問題清單,您列表上的問題應從最重要到最不重要。

※寫下您所遭受的其他異常症狀,包括可能與二尖瓣脫垂無關的症狀。
※考慮一下您的祖先或孩子遭受的疾病,最重要的疾病包括糖尿病,中風,心臟病,高血壓。
※列出所有服用的藥物,補品和維生素,
※帶上您的另一個家庭成員去看醫生,有時很難記住醫生提供給您的所有信息。
※準備與醫生討論您的飲食習慣,準備好醫生可能建議的飲食調整。
※寫下您想問醫生的問題。

以下是有關二尖瓣脫垂的一些問題,您可能需要諮詢醫生。

※我的健康問題是什麼原因?
※我的症狀還會出現在哪些其他疾病中?
※您將為我執行哪些測試?
※我需要治療嗎?該如何治療?
※我的治療方法有哪些?
※我患有其他疾病,並且對如何以及是否可以聯合使用各種藥物感興趣?
※我還有其他建議嗎?
※我應該找專家嗎?
※如果考慮手術治療方法,您會推薦哪種類型的手術?
※您可以給我開哪些替代藥物?

【您對醫生有什麼疑問】

您的醫生肯定會問您很多問題,您的準備狀態可以節省您的手術時間,您的醫生可能會問您以下問題。

※您什麼時候第一次觀察到今天遭受的症狀?
※您的症狀是偶然的還是持續很長時間?
※您的症狀有多嚴重?
※什麼能改善您的生活條件?
※是什麼使您的健康惡化?

【診斷】

二尖瓣脫垂可以在任何年齡進行診斷,診斷脫垂的最常見方法是通過身體檢查,僅需聽診器即可檢測二尖瓣脫垂,如果您患有二尖瓣脫垂,應該在聽診器中聽到曲折的聲音,聽診器還可以檢測出反流,這在聽診器中可以聽到雜音,其他可以診斷二尖瓣脫垂的檢查包括。

※超聲心動圖,執行此方法以確認診斷,這是一種檢查心臟的非侵入性方法,該測試使用高頻聲波繪製心臟結構,包括二尖瓣,該方法還可用於測量血流,方向和速度。

※可能會給您進行的另一項檢查是食道超聲心動圖檢查,您的醫生會在其中將一根撓性管插入食道,由於食道位於心臟附近,通常可以很好地觀察到二尖瓣,在確定治療方法時可以使用此方法,在超聲心動圖檢查期間,還使用了所謂的多普勒模式,該模式可以評估通過心臟的血流及其流動方向。

※胸部X光片,胸部X光檢查顯示心臟,肺,主動脈和主要肺動脈的輪廓,這些數據有助於診斷疾病,尤其是在可以檢測到心臟增大的情況下。

※心電圖,ECG是一種非侵入性檢查方法,可用於測量心臟活動,ECG記錄可以從各個角度測量的電位,以定位可能在心臟中受損的區域。

※進行心電圖測試,您的醫生可能會下令進行壓力測試,以查明身體活動是否以及在多大程度上限制了您的心臟功能,運動期間,它可以測量您的心率,記錄您的心電圖和血壓,運動心電圖測試也適用於診斷冠狀動脈疾病。

※冠狀動脈造影和冠狀動脈導管插入,這兩種方法通常不用於診斷二尖瓣脫垂,可以在導管插入過程中檢測到此缺陷。

※如果以前的檢查有疑問,建議您進行冠狀動脈造影或冠狀動脈導管插入術,這些方法也可用作二尖瓣手術前的術前檢查,在冠狀動脈導管插入術中,醫生將導管插入股動脈,導管是一種長而柔軟的管狀器械,可用於到達心臟並弄清楚冠狀動脈的走向,該方法使用X射線檢測造影劑。

【藥物的治療和使用】

大多數二尖瓣脫垂的人不需要治療,因為他們的疾病通常不會以任何方式表現出來,如果被診斷出,醫生將建議定期檢查以監測他的心臟狀況,一切主要取決於有關人員的感受和疾病的表現,如果脫垂表現為症狀,從而使您的健康惡化,則需要開始治療,治療可以是外科的或藥物的,這完全取決於二尖瓣的具體情況和您的整體健康狀況。

【藥物】

如果您出現這種疾病的症狀,您的醫生應開藥以治療二尖瓣脫垂所引起的疼痛或治療心律不整。

※Beta阻滯劑,這些藥物例如通過減慢其收縮的頻率和強度來幫助防止心律失常,這還會導致血壓下降,β受體阻滯劑也作用於擴張的血管,從而改善了該區域的血液流動。

※利尿劑,您的醫生可能開的藥包括利尿劑,它從體內排出更多的水,從而降低了血壓,從而節省了心臟的工作。

※抗心律失常藥,抗心律失常控制和調整心律,這些包括例如氟卡尼,胺碘酮和曲美卡因。

※阿司匹林,阿司匹林可預防血液凝塊的形成,可向您開具處方,特別是如果您患有中風或更可能患有血液凝塊。

※抗凝劑,這組藥物包括華法林,肝素,抗凝劑可防止血液凝結。

如果您過去曾發生過房顫,中風或心力衰竭,則可能需要開一些此類藥物,這些藥物有其副作用,但它們超過了它們的積極益處。

【手術治療】

儘管大多數具有此診斷的人根本不知道並且沒有任何症狀,但是有些人的症狀很嚴重並且需要手術,嚴重的瓣膜脫垂可導致心力衰竭,隨著時間的流逝,心臟會變弱,可能無法進行手術,如果建議進行外科治療,則可以修復二尖瓣或將其整體更換,可以通過打開胸腔和通過腹腔鏡方法執行兩種變體,腹腔鏡檢查是一種侵入性較小的方法,並且尤其是在恢復時間方面,為患者所接受。

二尖瓣修復是大多數患者和醫生首選的方法,這是保留襟翼的操作,二尖瓣由兩個三角形的尖端組成,二尖瓣的尖端通過稱為環的結構連接到心肌,外科治療可以改變瓣膜,以防止血液從心室回流到心房,您也可以調整提示以正確關閉它們,有時適當的方法是加強或更換瓣環,此過程稱為瓣環成形術。

皮瓣更換,如果無法修理襟翼以確保足夠的功能,則外科醫生會進行完全更換的可能性,人造瓣膜已經在患者心臟中起作用了相當長的時間,其缺點是患者一生必須服用抗凝劑,如果使用人工瓣膜的患者不服用抗凝劑,則瓣膜上可能會形成小的凝塊,如果被撕裂,可能會導致中風,人造皮瓣由動物組織製成,尤其是豬或牛,這種類型的閥門更換需要隨著時間的推移進行更換,優點是患者不必服用抗凝劑。

【研究】

研究人員正在研究其他可以改善二尖瓣脫垂患者的生活品質和術後併發症的手術技術,這包括改善通過腹股溝動脈通過導管到達心臟的微創通路,二尖瓣可以以這種方式一天進行操作。

【建議使用越來越少的抗生素】

醫生建議在侵入性醫療方法之前越來越少使用抗生素,根據美國心臟協會的資料,二尖瓣脫垂的患者並不需要特別使用抗生素,如果您的醫生在進行侵入性手術之前開了抗生素處方,請與他談談使用抗生素的適當性和必要性。

【生活方式和家庭護理】

大多數患有瓣膜脫垂的人不知道他們的診斷,他們的生活沒有任何疾病跡象,對於患有瓣膜脫垂的人,醫生通常不禁止任何活動或飲食措施,建議您進行一些可能會改變生活方式的建議,如果您患有嚴重的皮瓣脫垂並伴有各種症狀,則應避免進行諸如舉重之類的要求更高的運動,您的醫生應在您的辦公室為您提供定期檢查,以監控您的健康狀況。

【預防】

無法預防二尖瓣脫垂,但是,如果正確服用處方藥,可以避免與此疾病相關的其他併發症的發生。

應用這些天然技巧的效果將取決於使用人的身體狀況,有病看醫生, 用藥問藥師, 保健問營養師,不要相信有神奇療效的藥。

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如何識別胸痛跟心臟病的差別,原因是什麼

2020-08-06 by 小確幸健康

胸痛跟心臟病傻傻分不清楚!

當心臟開始受傷或刺痛您的胸部時,您是否總是想到心臟病發作,造成胸痛的原因有很多,其中大多數是平庸的行為,不會直接威脅到您的生命,我們詳細介紹了引起胸痛的最常見原因,包括背痛,壓力,消化不良以及心血管慢性疾病,包括心肌梗塞,心絞痛和主動脈夾層,胸痛的常見原因如下。

※心絞痛。
※心臟病發作。
※胃食道逆流。
※軟骨發炎。
※胸壁肌肉撕裂。
※焦慮症。
※胸膜炎。
※胃潰瘍。
※帶狀皰疹。
※肺栓塞。
※氣胸。
※主動脈疾病。
※急性心包炎。

在繼續描述可能導致胸痛的各種疾病之前,請記住以下原則,任何急性,嚴重或持續的胸痛都需要緊急就醫,如果您患有心臟或肺部疾病,則尤其如此,如果胸口疼痛緊繃,您會感到胸口上有一塊磚塊,出汗,呼吸不順,感到噁心或嘔吐,疼痛會散發出到您的下巴,四肢,腹股溝或腹部,並且在15分鐘內不會停止,這些症狀可能是心肌梗塞的徵兆。

因心肌缺血引起的胸痛的專業醫學術語是心絞痛,其字面意思是狹窄的心臟,我們討論的是由於心血管原因引起的胸痛時的心絞痛,如果您對有關引起胸痛的各個原因的詳細信息感興趣,請繼續閱讀。

【心絞痛】

像身體中所有其他肌肉一樣,必須為心肌提供足夠的氧氣,它通過冠狀動脈提供的血液進入心肌,心絞痛是一種由於心肌缺氧而引起的心痛,心絞痛的最常見原因是冠狀動脈狹窄,通過狹窄的地方,血液無法正常流入心臟,並且心肌缺乏氧氣,冠狀動脈變窄的原因是脂肪斑塊,其沉積在動脈內表面。

這個過程被稱為動脈粥狀硬化,需要許多年,並涉及許多風險因素,脂肪斑可同時形成在冠狀動脈的一個或多個位置,當您休息時,狹窄的冠狀動脈腔可能不會限制您,但運動時會發生心絞痛,它們可能發生在例如跑步,體育鍛煉,上樓梯等過程中,此時心肌必須更快地工作並且需要更多的血液和氧氣。

由於含氧的血液無法通過冠狀動脈的狹窄區域,心肌會對其產生疼痛反應,使您感到胸口前部的澀澀疼痛,壓力或緊張,這種疼痛甚至會散佈到四肢,頸部,下頜,腹部或腹股溝,除疼痛外,心絞痛患者還會出現呼吸困難,根據嚴重程度將呼吸困難分為幾類,重要的是,疼痛和呼吸急促僅在勞累時出現,它們在靜止時通常會在10到15分鐘內迅速消失。

【心臟病發作】

如果發生心肌梗塞,則冠狀動脈或其分支之一突然被阻塞,冠狀動脈的突然阻塞導致心肌的受影響部分立即失去血液和氧氣,如果通過阻塞的冠狀動脈的血流不能迅速恢復,則受影響的心肌部分將死亡,患者可能有死亡的危險,在醫學上,心臟病一詞指的是突然完全失去對受影響組織的血液供應,術語心肌梗塞是指這種累及已經發生在心肌中。

心肌梗塞中冠狀動脈閉塞的原因通常是血塊,最容易形成血塊的地方是動脈中形成粥狀斑塊,動脈粥狀硬化斑塊可以激活血液凝固機制,然後血塊可以附著在該斑塊上,從而封閉冠狀動脈,這種血塊可能會脫落,進一步傳播到身體的其他部分。

心臟病的治療總是掌握在專家手中,它由一系列步驟組成,這些步驟包括給藥物以溶解血凝塊和稀釋血液,心臟導管插入術和血管成形術,這些措施的目的是快速恢復通過堵塞容器的流量,如果流經堵塞血管的血流恢復得足夠快,則可能根本不會對心肌造成永久性損害,或者損害的程度至少可以減至最小。

心肌梗塞的最常見表現是劇烈的胸痛,它在休息時表現出來,您可能會覺得好像有重物掉在胸口,呼吸困難,可能嘔吐,出汗,頭暈等,心肌梗塞的疼痛經常擴散到下頜,頸部,四肢,腹部或腹股溝。

【胃食道逆流】

胃食道逆流是由以下原因引起的疾病的總稱,胃中的鹽酸進入食道的一種情況,食道炎由食道壁發炎引起的疾病,是胃食道逆流的一種,然後引起炎症。

食物從口腔進入食道,從食道進入胃,食道的末端是一塊肌肉,它可以將食道與胃隔開,並防止酸從胃回流到食道,如果該食道括約肌不能正常工作,則會出現胃食道逆流,胃食道逆流疾病的主要症狀是燒心,這是一種灼熱感,從上腹部放射到胸部下部,並擴散到頸部,胃灼熱的其他症狀包括腹痛,口腔酸味,腹脹,腸胃脹氣和吞嚥熱飲時的灼痛,胃灼熱的表現最常與某些食物或飲料的攝入有關。

【軟骨發炎】

胸部實際上是保護肺部和心臟的骨頭,它由12對肋骨組成,由於骨頭堅硬,結實,並且不夠靈活,無法在呼吸時移動和發育內部的肺部,因此肋骨上都鋪滿了軟骨,軟骨又柔軟又有彈性,可以讓胸部在呼吸時運動,並且胸骨是連接到鎖骨的軟骨,所有這些使胸部在呼吸時可以移動。

每個肋骨和軟骨之間的關節稱為肋軟骨關節,肋骨的軟骨部分與胸骨之間的連接稱為骨骼關節,胸骨和鎖骨之間的連接稱為鎖骨關節,在稱為肋軟骨炎的情況下,炎症會在肋軟骨,肋骨胸骨或肋鎖骨關節中發展,角軟骨炎會在胸前壁引起劇烈刺傷,並隨著運動,呼氣和深呼吸而加劇,疼痛也會隨著患處的壓力而加重,疼痛僅限於患處,但可以擴散到周圍環境,多數情況下,肋骨軟骨炎會影響第4,第5和第6肋骨的胸骨關節。

【胸壁肌肉撕裂】

胸部在呼吸過程中移動時,肋骨周圍有許多肌肉起作用,有時這些肌肉會伸展,導致胸痛,拉伸的肌肉表示其某些纖維被拉伸或撕裂,因為所討論的肌肉承受的壓力超出了可忍受的水平,在運動後,劇烈運動期間或什至長時間咳嗽期間,舉起重物會導致肌肉伸展,如果胸痛是由肌肉骨骼原因引起的,則在移動和呼吸時通常會加劇。

【焦慮症】

儘管乍看之下似乎並非如此,但焦慮症是造成胸痛的非常常見的原因之一,除了恐懼,焦慮和緊張感外,焦慮有時還表現為多種身體症狀,包括胸痛,在某些人中,由焦慮引起的胸痛甚至可能非常劇烈。

這僅表示精神疾病會產生由自主神經系統疾病引起的身體症狀,這種疾病會影響心臟並引起類似於心絞痛徵兆,或者這些疾病是在家人或朋友中發生的患者中更為常見,由焦慮引起的胸痛患者的冠狀動脈檢查未顯示變窄,並且冠狀動脈完全正常且秩序井然。

【胸膜炎】

胸膜炎的原因是胸膜發炎,胸膜是由兩層組成的薄膜,兩胸膜葉之間有少量液體,可以作為潤滑劑,使肺在呼吸時可以在胸部自由移動而不會阻塞,炎症引起胸膜腫脹,通常還引起兩層之間的積液增加,胸膜葉無法自由移動,並且患者呼吸時會感到胸痛。

胸膜炎通常是由病毒感染引起的,胸膜炎的疼痛通常劇烈而刺痛,根據炎症的部位,它可以位於胸部的任何位置,呼吸和咳嗽時,疼痛通常會加重,除病毒感染外,其他更嚴重的情況也可引起胸膜炎,幸運的是,這種情況比病毒感染少得多,這些包括。

※肺炎。
※肺栓塞。
※氣胸。

其中一些疾病描述如下,可能非常嚴重,除胸膜炎外,這些症狀還包括其他症狀,原則上,體內任何炎症過程都會引起胸膜炎,尤其是胸部或腹部發炎時。

【胃潰瘍】

胃潰瘍是由於胃酸損壞胃壁或十二指腸所致,您可以將胃潰瘍想成是胃或小腸內部的一個紅色小火山口,胃潰瘍一詞經常被錯誤地使用,應該說是消化性潰瘍,分為胃和十二指腸,這是小腸位於胃後面的第一部分,十二指腸潰瘍更為常見。

消化性潰瘍的常見症狀是胸骨下方的上腹部疼痛,疼痛交替出現,有時患者可能會感到胸痛,有些食物會使消化性潰瘍疼痛加劇,有時與消化性潰瘍相關的胸痛會使您醒來,消化性潰瘍的其他表現是食慾不振,嘔吐,腸胃脹氣或噁心,飯後您可能還會感到飽滿,消化性潰瘍可引起許多併發症,其中最嚴重的是。

※從消化性潰瘍出血。

※腸壁撕裂在消化性潰瘍使腸壁破裂且其內容物溢出到腹腔中的情況下發生,這種情況非常痛苦,需要緊急治療。

【帶狀皰疹】

帶狀皰疹是由神經和皮膚鄰近區域的損傷引起的,該神經被病毒感染支配,帶狀皰疹是由VZV病毒引起的,它是一種病毒,也會引起被稱為天花的疾病,曾經患過水痘的任何人也可能會帶狀皰疹,因為VZV病毒可以在神經節中存活,並且在重新激活後會引起帶狀皰疹。

VZV病毒重新激活並引起帶狀皰疹的原因尚不清楚,該病毒可以被重新激活,帶狀皰疹可以在一個人天花幾十年後發生,帶狀皰疹通常會影響身體一側的一條神經,它表現為在皮膚上播撒有特徵的丘疹,並且由於神經的牽連,皮膚周圍的區域會受到傷害,甚至受到嚴重傷害,有時帶狀皰疹可引起胸痛。

從特徵上講,疼痛擴散到各個神經提供的皮膚區域,首先會出現中度至重度疼痛,只有幾天後才會出現皮疹,皮疹看起來像紅色的丘疹,迅速變成強烈瘙癢的水泡,它看起來類似於天花,但出現在特徵帶中,具體取決於受影響神經的神經支配區域,隨著時間的推移,水皰癒合,但疼痛可以持續數月,像所謂的帶狀皰疹後神經痛。

【肺栓塞】

肺栓塞是一種危及生命的疾病,是由於肺中某些動脈的阻塞所致,最常見的原因是血液凝塊從靜脈系統破裂,凝塊在肺中或肺邊緣阻塞肺動脈,凝血的大小可能不同,有時會同時被多個凝塊堵塞幾條動脈,在大多數情況下,凝塊最初形成在下肢靜脈或骨盆靜脈的深靜脈系統中,穿過血流的血凝塊被稱為組織,肺栓塞可能是由在手臂靜脈或直接在心臟內形成的凝塊引起的,並在撕開後到達肺部。

肺栓塞通常表現為突然的胸痛和呼吸急促,如果發生大面積或大量的肺栓塞,您可能會直接在胸骨後感到疼痛,您還會經常感到無法深呼吸,呼吸急促的程度取決於肺栓塞的大小和肺部受影響的區域,其他症狀可能包括咳血,發燒,心律加快和許多其他症狀,有時也可能會失去意識,因為大動脈阻塞會導致血壓突然急劇下降,有時您可能還會遇到其他症狀,例如小腿疼痛或下肢腫脹,小牛也可以感到溫暖和發紅。

【氣胸】

氣胸是指空氣進入肺與胸壁之間的狀態,他可以通過幾種方式到達那裡。

※直接來自肺在這種情況下,我們所說的是原發性或繼發性自發性氣胸,原發性自發性氣胸發生在原本完全健康的人中,這是由於肺部外部的小裂紋所致,通過肺組織的破裂,空氣從肺中逸出並進入肺與胸壁之間的空間,空氣的積聚會導致肺部萎縮,這主要表現為呼吸急促和胸痛,繼發性自發性氣胸最常與另一種肺部疾病一起發生,這時由於這種疾病的併發症而使肺組織受損,其後果和症狀與原發性氣胸相同。

※從外部在這種情況下,由於胸部打開,肺與胸腔壁之間的空氣從外部進入,通常氣胸是胸部一側突然突然刺痛,呼吸時疼痛通常會加重,患者會嚴重呼吸急促,氣胸越廣泛,呼吸困難將越嚴重。

【主動脈疾病】

主動脈夾層是危及生命的疾病,其中主動脈壁破裂,主動脈內層是將血液從心臟輸送到整個身體的最大動脈,它會破裂,導致血液滲透到主動脈內壁和中壁之間,隨著時間的流逝,破裂可能擴大並且可能發生主動脈破裂,最終導致患者在幾分鐘內突然死亡。

主動脈夾層期間的胸痛通常突然開始並且非常嚴重,它可能在勞累後發生,並伴有血壓升高,並且疼痛擴散至背部,腹部,下頜或下肢之間的區域,止痛藥無法緩解此類疼痛,患者可能會感到震驚並感到好像有人用刀子在咬他。

【急性心包炎】

心包是儲存心臟的囊,有時會發炎,急性心包炎的胸痛強度可有所不同,從輕度壓力到嚴重的胸痛,當躺下,呼吸,咳嗽和吞嚥時,胸痛會加劇。

【如果您遇到胸痛怎麼辦?】

造成胸痛的原因多種多樣,他們中有些比其他人更認真,任何新的突然的胸痛都應該是去看醫生的信號,如果您患有肺部或心臟病,則尤其如此,如果疼痛特別嚴重且不能在休息時停止,則疼痛會擴散到身體的其他部位,並伴有其他症狀,例如出汗,意識喪失,噁心,嘔吐,必須立即叫救護車,因為這可能是心肌梗塞。

【怎麼測試胸痛】

※心電圖檢查:心電圖檢查可用於檢測心肌缺血,在某些疾病中,醫生可以在ECG上找到某些特徵性變化,這將有助於他的診斷。

※驗血:血液檢查對診斷胸痛非常重要,在生化檢查期間,主要監測離子和所謂的心臟標誌物,肌鈣蛋白是僅在心肌細胞受損時才大量進入血液的物質,肌鈣蛋白水平升高對心肌梗塞的診斷很重要,如果發生肺栓塞和其他與體內血塊有關的疾病,將檢查所謂的D-二聚體,這些是蛋白質的小片段,僅在您的身體試圖溶解的河床中有血栓時才會在血液中發生,D-二聚體的陰性試驗顯然排除了肺栓塞或深靜脈血栓形成。

※胸部X射線,CT或胸部磁共振成像:借助胸部X射線和其他成像方法,可以診斷出肺炎,氣胸和許多其他胸部疾病,影像學方法還有助於診斷心包炎或主動脈夾層。

※心肌灌注顯像:進行該檢查以確認心絞痛的診斷,少量放射性物質被注入患者的靜脈,借助特殊的伽馬相機,收集有關血液中放射性物質擴散的信息10至20分鐘,伽馬相機可以捕獲心肌的供應狀況和速度,當心臟跳動加快時,該檢查在休息和運動期間進行,根據結果,可以確定心肌缺血的程度。

※冠狀動脈造影:對於某些胸痛患者,您的醫生可能建議進行冠狀動脈造影,在檢查過程中,將特殊的染料注入冠狀動脈,可以在特殊的X射線機上進行監測,該檢查即使在狹窄的地方也能很好地顯示冠狀動脈的結構。

※肺的高空間分辨率計算機斷層掃描:這是對肺部的檢查,用於診斷多種瀰漫性肺部疾病,這也可能是導致胸痛的原因。

※內窺鏡檢查:對胃和食道進行內窺鏡檢查以確診消化性潰瘍,在檢查過程中,醫生會使用位於柔性軟管末端的攝像頭,您需要吞嚥該攝像頭,以從內部監視食道,胃和十二指腸組織的狀況,除消化性潰瘍外,該檢查還可以診斷胃食道逆流疾病以及某些消化道炎性和癌性疾病。

【胸痛怎麼治療】

胸痛的治療取決於具體原因,某些導致胸痛的原因無需治療即可解決,而在某些情況下則需要立即就醫,您的醫生將建議最佳治療方法。

【從這篇文章中學到什麼】

胸痛可由多種不同的疾病引起,有些原因是微不足道的,不需要緊急治療,而另一些則可能危及生命,需要立即緊急治療。

 

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Filed Under: 心臟 Tagged With: 左胸痛, 深呼吸胸痛, 胸痛, 胸痛原因, 胸痛肺炎

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【心肌梗塞的發展是否涉及某些抗體】

抗體或免疫球蛋白是人體漿細胞產生的蛋白質類型,漿細胞是特殊的血細胞,它們參與確保人體的防禦能力,抗體在體內循環並消除有害微生物和其他異物,抗體的類型很多,每種類型的功能略有不同。

研究人員現在發現,我們以前主要用於與風濕性疾病相關的某些抗體也大量發生在患有心肌梗塞的人中,這些是所謂的抗磷脂抗體,是與人體自身組織中的某些物質反應的異常抗體。

研究人員說,在風濕性疾病中,抗磷脂抗體通常在體內含量較高,這些抗體在體內的存在會增加體內形成血塊的風險,對於某些自身免疫性疾病,例如抗磷脂綜合症,就是這種情況,此時人體開始無處產生過量的抗磷脂抗體aPL。

【心臟病發作後人類血液中這些抗體的含量很高】

許多沒有風濕病且患有心肌梗塞的人的抗磷脂抗體aPL含量明顯較高,該研究的作者證實,迄今為止尚無人注意到心臟病發作後人們血液中抗磷脂抗體aPL水平高的原因,是因為以前的研究規模太小,無法提供足夠的相關數據。

這項新的研究涉及來自17家醫院的800人,這是他們第一次患有心肌梗塞,為了將結果與對照組進行比較,作者還將構成對照組的健康人數納入了研究,在梗塞發生後的第6周和第10週,醫生從第一組患者中抽血,他們尋找三種特定類型的抗磷脂抗體,即免疫球蛋白G,M和A。

研究結果令人驚訝,醫生發現,心臟病發作的參與者中有11%的血液中有抗磷脂抗體aPL與心磷脂和β-2糖蛋白-I發生反應,這是沒有心臟病發作的對照組的十倍,該研究的作者說,長期以來,我一直堅信體內某些抗體比我們想像的要普遍得多,但直到現在,我們才有足夠多的患者樣本來進行質量研究。

【這一發現可能會改變當前治療心肌梗死的指南】

發現首次心臟病發作後有多少患者的抗磷脂抗體數量異常高昂,這是一個很大的驚喜,在IgG免疫球蛋白類別中記錄了最高數量的抗磷脂抗體,這通常與血液凝塊形成的風險增加有關,醫生承認,他們僅採集了一組血液樣本,這可能無法準確反映抗磷脂抗體aPL隨時間的變化,並且可能是例如對心肌梗塞的一次性反應。

如果抗磷脂抗體水平升高持續超過3個月,則意味著研究參與者患有抗磷脂綜合症,這顯著增加了血栓形成的風險,在這種情況下,根據目前的建議,應為這些患者終生使用華法林抗凝治療,以減少形成新血栓的風險,這可能會改變當前有關心肌梗死診斷和治療的建議。

【從這篇文章中學到什麼?】

心肌梗塞是全世界發達國家中最常見的死亡原因之一,除其他外,該疾病表現為胸痛,放射至上肢,下頜或腹股溝以及其他植物性症狀,出汗,噁心,意識喪失等,心肌梗塞的主要原因是血栓阻塞了向心肌供血的冠狀動脈,由於受損的肌肉無法將血液泵送至全身,因此需要適當而即時的治療。

最新研究表明,患有心肌梗塞的人通常具有較高水平的抗磷脂抗體,尤其是免疫球蛋白G類抗體,這些抗體會顯著增加血液凝塊的風險,如果進一步的研究證實心臟病發作後人們實際上具有較高水平的抗磷脂抗體,則他們可能需要終身服用稀釋劑,當前推薦的治療心肌梗塞的程序仍然有效,請務必聽從並遵循醫生的建議,醫生會及時解釋治療的任何變化,這一點很重要。

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你應該有什麼心律?有重要的指標

2020-02-25 by 小確幸健康

心律是生命跡象之一,是人類健康的重要指標。

它表示心臟每分鐘收縮和放鬆多少次,這裡您將找到按年齡類別以及最大運動心律和推薦運動心律的正常靜息心律表,我們還將討論心律失常以及如何通過適當的有氧運動和體重訓練來降低心律,是人類健康的重要指標,心律取決於許多因素,尤其取決於實際的體力消耗以及情感反應,當感到受到威脅或恐懼或緊張時,心律會增加,靜息心律是一個人在不進行任何體育鍛煉的情況下每分鐘心跳的次數,正常的心律不能保證您完全健康,但它是診斷各種不同疾病的有用基準。

【有關心律的事實】

心律是代表每分鐘心跳數的值,心臟和血管疾病是最常見的死亡原因之一,心律監測是醫療保健的重要組成部分,有助於預防嚴重的併發症和過早死亡。

※10歲以後,靜息心律應在每分鐘60到100次之間。

※在運動和體育鍛煉期間,心律會上升,建議的最大心律值取決於年齡。

※而且規律性也很重要,心律不整可能是嚴重疾病的徵兆。

【什麼是心律?】

心律是指每分鐘的心跳次數,該數字表示心臟在60秒內收縮並釋放多少次,心臟是位於胸部中央的肌肉器官,當心臟收縮時,帶有氧氣和營養的血液從心室排出體外,當心臟被釋放時,心臟充滿了靜脈血,廢物和二氧化碳,不論實際的身體負荷如何,健康的心臟都會在適當的時間將足夠的血液釋放到循環系統中,心臟活動受到非常嚴格的調節,尤其是中樞神經系統,但也是激素調節。

如果您感到害怕或驚訝,會自動釋放腎上腺素,加快心律會增加肌肉中的氧氣量,使您擺脫即將來臨的危險,人們經常將心律與脈搏混淆,心律和心律之間的差異在於,心律是指心臟,而脈搏是指動脈,例如脖子或手腕,因為每次心臟收縮都會由於動脈壓的增加而產生脈搏波,脈搏測量實際上是心律的直接測量。

【正常靜息心律值】

重要的是要知道您的心律是否在正常範圍內,如果您的心臟因受傷或疾病而虛弱,組織和器官將無法獲得足夠的氧氣和營養,這可能會導致功能受損,美國國立衛生研究院已發布每個年齡類別的建議正常心律清單,從出生到10歲,靜息心律逐漸減慢,在十歲時,正常的靜息心律被認為是每分鐘60到100次跳動,訓練有素的運動員的靜息心律低於每分鐘60次,有時甚至是每分鐘40次,由於靜息心律會根據情況而變化,因此變化範圍很大,根據實際體溫,運動或情緒緊張後可能會更高,如果您站起來很快,它也會增加。

【運動過程中的理想心律】

運動期間心律增加,重要的是不要使心臟超負荷,由於身體在運動過程中需要更多的氧氣和營養,因此運動時心律必須提高,如果我們定期運動,隨著時間的流逝,心臟會習慣更高的負荷,靜息心律也會降低,這是因為與未經訓練的人相比,在常規訓練過程中,心肌會增強,並且能夠通過一次收縮將更多的氧氣和養分輸送到循環系統中,有氧運動的目的是降低目標心律,運動期間的理想心律會隨著年齡的增長而降低。

所謂的最大心律也會隨著年齡的增長而降低,這是心臟仍能正常運作的最大心律,通常僅在高強度訓練或運動期間才能達到,美國心臟協會在其建議中指出,運動期間的最大心律應為每分鐘220次心跳減去該人的年齡,如果您是45歲,則運動時的最大心律是220至45,等於每分鐘175次,因為我們每個人對負荷的反應都不同,所以目標心律值在相對較大的範圍內給出。

【心律異常】

在評估您的健康狀況時,心律不是唯一要監測的因素,心律也很重要,即心臟如何規律地跳動,心律必須規則且穩定,並且心跳之間的停頓必須均勻且規則,如果心律不整出現在正常節律之外,這通常沒什麼大不了的,如果您感到自己的心臟長時間不規則地跳動,或者感到頭暈,昏厥或失去知覺了片刻,請立即就醫,所謂的心臟傳導系統是心肌的一部分,它由電脈衝組成,這些電脈衝告訴心臟何時退出和何時釋放狀態,心臟傳導系統衰竭可導致心律不整。

白天,隨著運動,其他運動,焦慮,興奮或恐懼,心律不斷變化,您不應該感知自己的心跳,如果您感覺自己的心臟跳動超出了節律,過快或過慢,請與您的醫生聯繫並告訴他您的問題,如果您有胸痛,姿勢改變時疼痛不會改變,在15分鐘內沒有消失,並伴有其他症狀,例如噁心,嘔吐,則應立即致電救護車,這可能是心肌梗塞,需要緊急治療。

有時您可能會覺得自己的心臟錯過了一個節拍或又增加了一個節拍,您感到心跳的狀態,如果它們偶爾發生,它們通常是無害的,不需要治療,如果此問題再次出現,請諮詢醫生,心律異常有許多不同類型,其診斷和治療在整個心律失常醫學領域中都得到了解決,一般而言,心律失常可分為快速性心律失常和緩慢性心律失常,最常見的心律不整是房顫,在心房顫動中,中庭停止以規則的節奏收縮,並開始以高速度震動,房顫不會殺死您,但會增加其他一些循環系統疾病的風險,例如中風,除房顫外,快速性心律失常還包括。

※室上性心動過速。
※心房撲動。
※心室顫動。
※竇性心動過速綜合症。

【如何將心律保持在健康範圍內】

健康的心律對於保護我們的心臟以及整個有機體的健康至關重要,儘管鍛煉和大量運動對於保持您的心律處於健康範圍內很重要,但是遵循以下準則來保護您的心臟不受損害也很重要。

※緩解壓力:長期壓力會增加心臟負擔,並導致血壓升高,您可以通過深呼吸,瑜伽,冥想或正念技巧緩解壓力。

※不要吸煙:吸煙會增加心律,如果停止吸煙,一段時間後心律將恢復正常。

※擺脫多餘的體重:如果您超重,則心臟必須更加努力,為體內的所有器官提供氧氣和營養,請嘗試減肥並保持體重在健康範圍內。

【從這篇文章中學到什麼?】

心血管慢性疾病不僅是全世界最大的殺手,保護您的心臟不受損害的最簡單方法之一就是將您的心律保持在健康範圍內,您需要進行足夠的運動,保持健康飲食,而不是吸煙和擺脫多餘的體重。

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心臟瓣膜缺損的原因,症狀和治療

2020-01-07 by 小確幸健康

心臟瓣膜缺損將影響一生中的大部分人口!

心臟瓣膜不僅會發生退行性變化,而且瓣膜缺損也是有史以來最常見的先天性缺損,在本文中,我們將研究導致心臟瓣膜缺損的原因,症狀和當前的治療方案。

【什麼是心臟瓣膜缺損?】

瓣膜缺損是一種疾病,由於一種或多種心臟瓣膜疾病,心臟停止將足夠的血液泵入身體的其餘部分,表現為呼吸急促,胸痛,心律不整,頭暈,意識喪失,腿腫脹或過度疲勞,據估計,在75歲以上的人群中,多達12%的人患有瓣膜缺陷,人的心臟有4個瓣膜,可幫助將血液引導至正確的方向。

在某些情況下,一個或多個心臟瓣膜將無法正確打開或關閉,這導致心臟中的血流中斷,並且由於來自心臟的含氧血液的器官供應不足或心臟之前的靜脈中的含氧血液的停滯而導致上述問題,瓣膜缺損的治療取決於受影響的瓣膜及其嚴重程度,在某些情況下,服用處方藥和改變生活方式就足夠了,而在其他時候,則有必要用新的瓣膜修復或更換有故障的瓣膜,心臟瓣膜缺損是會干擾心臟正常血液流動的疾病,這種疾病會惡化人體的血液和氧氣供應。

【瓣膜不良的症狀是什麼?】

臟瓣膜缺陷的最常見的症狀包括。

※心臟雜音:當心臟的正常血液流動受到侵犯時,會發生可聽見的病理聲音,您的醫生將通過偵聽(一種稱為聽診器的工具來偵聽您的心臟和肺部)或通過特殊的超聲波掃描來檢測它們,該掃描儀會顯示通過各個器官和血管的血流。

※疲勞:如果血液和器官的氧氣供應中斷(在瓣膜疾病中經常發生),則大腦沒有足夠的氧氣,這可能會導致疲勞和嗜睡。

※呼吸急促:瓣膜缺陷會損害器官的氧氣供應,並且隨著運動過程中需求的增加,我們的身體會對缺乏呼吸的情況做出反應。

※頭昏眼花和失去知覺:缺氧會導致頭暈(頭痛),在極端情況下,人會暈倒。

※腳踝和下肢腫脹:如果心臟瓣膜無法正常工作,則心臟會充滿大量血液,隨著時間的流逝,這會導致血液在心臟前方的靜脈中積聚,並從外圍流出不足,在瓣膜和心臟衰竭期間主要發生在腳踝區域的腫脹。

※心律失常:心臟瓣膜缺損也會影響心臟傳導系統並引起心律失常,表現為心律加速或減速或心律不整等。

※其他症狀:如心臟病發作的胸痛,有時與心臟瓣膜疾病有關。

在某些人中,可能沒有瓣膜疾病的症狀,而且這種疾病可能是偶然發生的。

【什麼時候去看醫生?】

如果您的全科醫生在聽力檢查中發現瓣膜雜音,他/她將把您送到心臟病醫生進行專門檢查,如果您遇到上述任何症狀或由於任何原因感到不適,都應去看醫生,有時心臟瓣膜缺損可能沒有表現出任何困難,這種疾病通常與心臟雜音,疲勞,呼吸急促,頭暈,腳踝腫脹或心律失常有關。

【閥門故障的原因】

人的心臟共有四個瓣膜,其主要功能是確保心臟中正確的血流方向,解剖上,主動脈瓣和肺動脈瓣也一起稱為半月瓣,二尖瓣和三尖瓣也稱為比色管瓣, 每個皮瓣由在每次心跳時打開或關閉的尖瓣組成,瓣膜無法充分打開或關閉,從而阻止正常的血液流向心臟,並對身體的其他器官和組織的血液和氧氣供應產生負面影響,瓣膜缺陷可分為先天性和後天性缺陷,其發生在兒童和成人中,與某些疾病或狀況有關,例如傳染病,炎症或心血管慢性疾病,瓣膜性表現為如下。

※機能不全(也可能是反流或功能不全):在這種缺陷中,心臟瓣膜不能完全關閉,導致血液回流到心臟,氣門關閉不足的最常見原因是閥無法完全關閉時,其中一個閥尖脫出,由於長期的體積超負荷(心臟收縮後大量血液殘留在心臟中,導致心臟在插入部位橫向擴展)導致心臟擴大,可能會導致脫垂那麼他們就無法完全阻止血液流動,造成脫垂和反流。

※狹窄:由於各個尖端的增厚或粘附,很難打開瓣膜,這導致血液流經心臟的另一部分的開口變窄,從而減少了血液流動和較弱的氧合,瓣膜狹窄是由於感染性疾病或身體自然衰老而導致的,但是它也可能由於其他原因而出現。

※閉鎖:該術語是指任何瓣膜根本不發育或以簡併形式發育的情況,瓣膜通常被完全阻塞血液流向心臟其他部位的膜所代替,此缺陷通常非常嚴重,必須立即進行處理。

瓣膜缺損的原因可能是先天性的或後天性的,通常是由於感染性或慢性疾病或老年退行性變化所致,心臟瓣膜缺損表現為反流,狹窄或閉鎖。

【閥門缺陷的危險因素】

增加心臟瓣膜疾病的風險因素包括。

※年齡較大:瓣膜缺損的風險隨年齡的增長而增加,這主要是由於變性組織的改變也影響心臟瓣膜(例如鈣化,硬化性改變等)。

※傳染性或先天性疾病:某些傳染性疾病會損害心臟瓣膜,除心臟病(例如傳染性心內膜炎,心包炎或心肌炎)外,其他情況還可能導致心臟瓣膜損傷,例如馬凡氏症,風濕熱(一種自身免疫性疾病,可能是治療不當的鏈球菌性心絞痛的併發症)和其他許多疾病,患有心肌梗塞的人瓣膜缺損的風險也更高。

※高血壓,高膽固醇,糖尿病和其他心血管疾病的危險因素:這些疾病會導致瓣膜疾病的發展,高壓會導致心臟擴張和瓣膜拍打,繼而無法正確關閉,膽固醇和糖尿病反過來又導致硬化斑塊在血管中的位置增加,增加了瓣膜的負擔,糖尿病患者和高膽固醇患者也經歷了更快的退行性改變(瓣膜鈣化等),增加了患病風險。

※先天性心臟病:先天性心臟病和血管疾病的人患瓣膜性心臟病的風險高於其他人群。

心臟瓣膜缺損的危險因素是年齡較大,某些傳染性或先天性疾病,先前的心肌梗塞,高血壓,糖尿病,高膽固醇以及先天性心臟缺損。

【瓣膜缺陷的併發症】

心臟瓣膜疾病最常見的併發症包括。

※心力衰竭:瓣膜缺陷會干擾正常的心臟血流,從而導致心力衰竭,使心臟不再能夠將充氧的血液充分分配到身體的其他部位,從而導致心臟衰竭。

※中風:流向心臟的血液不足會導致血液凝塊,尤其是在左耳區域,這是非常危險的,因為如果這種血塊破裂,可能會阻塞大腦中的血管並引起中風。

※血塊:如果由於瓣膜缺陷導致血液不能充分運動,則可能開始形成血塊,它們本身並不危險,但是可以例如堵塞大腦或其他地方的血管,並導致嚴重的疾病甚至死亡。

※心律失常:流經心臟的血流可能導致心律不整。

※死亡:在極端情況下,由心臟瓣膜缺損引起的心律不整或中風可導致人員死亡。

瓣膜疾病的主要並發症包括心力衰竭,中風,血栓,心律失常和死亡。

【瓣膜疾病的治療】

瓣膜治療的生活方式,藥物或手術,您的治療取決於疾病的嚴重程度,是否出現疾病症狀,使生活質量惡化以及疾病是否在惡化, 心臟瓣膜缺損的管理由心臟病專家和心臟外科醫師負責,無論如何,治療都將由多學科的專家團隊參與,並將與您一起尋找適合您特定情況的合適治療方法。

如果您的病情不嚴重,您的醫生可能只建議您定期檢查以監測疾病的進展或改變您的生活方式(例如降低膽固醇或血糖),為了減輕與瓣膜疾病相關的症狀,您的醫生還可能開了一些藥物,這些藥物不能解決疾病的真正原因,而只能緩解疾病的症狀。

但是,遲早通常需要執行操作,醫生將修理或更換有故障的閥門,即使您沒有疾病症狀且感覺良好,醫生也會建議您進行手術,因為手術有助於預防可能的併發症並改善疾病的預後。

心臟瓣膜手術通常在開放心臟上進行,胸部必須打開,醫生可能會使用微創手術來置換或修復瓣膜,切口會更小,在某些診所中,還進行了機器人輔助的心臟手術,在這種手術中,外科醫生使用機器人控制的儀器修理或更換新的瓣膜。

在某些患者中,某些心臟瓣膜可能會通過導管插入術進行修復或更換,其中導管通過股動脈或其他合適的動脈插入心臟,有兩種主要技術可用於治療瓣膜疾病。

【心臟瓣膜的保存】

如果可能的話,外科醫生會嘗試首先保存受損的皮瓣,因為在這種情況下,不需要用新皮瓣移植身體,修理瓣膜時,醫生會分離受影響的瓣膜的各個模糊角,清除多餘的組織,使瓣膜能夠正確關閉,在狹窄的情況下,醫生將把導管通過導管推入患處,最後用可充氣的氣球,將其插入閥的最窄點並膨脹,從而使變窄的內腔變寬,然後將氣球放氣並抽出,有時有必要重複執行此過程。

【心臟瓣膜置換】

如果受影響的閥門無法維修,則使用閥門更換,這可以是機械的也可以是生物的。

【機械閥門修復】

在此過程中,醫生首先要卸下損壞的閥門,然後用機械閥門更換器進行更換,機械瓣膜的使用壽命非常長(比生物瓣膜更長),但是更容易出現血凝塊,因此患者必須終身服用血液稀釋藥物。

【更換生物閥】

生物瓣膜置換術的主要優點是它們產生的血凝塊不如機械瓣膜置換術那麼多,終生無需服用稀釋劑,另一方面,生物瓣膜替代品的壽命較短,並且通常隨著時間的推移而被替代,如果您想了解有關瓣膜假體的更多信息,請諮詢您的醫生,該醫生將為您的特定病例推薦合適的替代物,瓣膜疾病的治療基於生活方式的改變,藥物的使用以及外科心臟瓣膜置換術或瓣膜手術。

【從這篇文章中學到什麼?】

心臟瓣膜缺損可能是先天性的或後天性的,先天性畸形包括例如閉鎖,而後天畸形包括功能不全或瓣膜狹窄,瓣膜缺損的表現非常多樣,有些可能沒有任何症狀,而另一些則出現呼吸急促,心律不整,頭痛或心跳加快,幸運的是,可以很好地治療心臟瓣膜缺損,如果您遇到本文所述的任何症狀,請立即就醫,最好是心臟病專家。

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