腸胃

腸梗阻您應該知道的一切,脹氣不好受

腸梗阻是暫時的,通常是非常痛苦的排便!

當食物不以正常方式通過消化道時,就會發生這種情況,腸梗阻有時需要緊急手術,並且是所謂的突然腹部事件之一,這是一種嚴重的疾病,因為如果不治療,腸梗阻會導致血液供應中斷,導致腸細胞壞死,腸壁破裂和危及生命的腹部感染,您將了解什麼是腸梗阻,其病因,症狀,診斷和治療選擇。

【腸梗阻的原因】

在正常情況下,腸壁中的肌肉有規律地有規律地收縮,並產生運動波,我們稱其為蠕動,這些運動促進食物在腸中的運動,在腸梗阻中,蠕動停止,這阻止了食物,氣體和液體正常通過消化道,如果您吃的是固體飲食,則在迴腸期間它可能會卡在腸道中,並導致部分或完全腸梗阻,腸梗阻最常在腹腔或小骨盆中形成,根據一些估計,腸梗阻或其他形式的腸梗阻是術後第一個月住院的第二大常見原因,以下是腸梗阻是腹部或骨盆手術常見併發症的主要原因。

※腹部手術後,正常的蠕動腸蠕動可能無法迅速恢復。

※手術後使用的某些藥物減慢速度或對腸蠕動產生不利影響。

※手術後可能會在疤痕部位形成粘連,阻止正常的排便。

影響消化道肌肉和神經功能並由此引起蠕動的藥物包括。

※阿片類鎮痛藥。

※抗膽鹼能藥,一組用於治療多種疾病的藥物,包括膀胱疾病,慢性阻塞性肺疾病或帕金森氏症。

※鈣通道阻滯劑,常用於治療心臟和循環系統疾病。

【腸梗阻的危險因素】

腸梗阻的危險因素包括。

※年齡較大。
※是否存在其他胃腸道疾病,例如大腸激躁症憩室炎
※電解質失衡。
※腹部或附近的放射治療。
※腸損傷。
減肥

太快。
※外周動脈疾病。

【腸梗阻症狀】

腸梗阻的主要症狀包括。

腹痛
腹脹
噁心
嘔吐
便秘
食慾不振
※感到飽。

【腸梗阻的類型】

根據造成問題的主要原因,將腸梗阻分為3種主要類型,即所謂的機械性,神經源性和血管性腸梗阻。

『機械性腸梗阻』

機械性腸梗阻最常見的原因是異物,膽結石或腫瘤阻塞了腸子,這可能導致腸充血或狹窄,這會損害其血管和神經供應並導致腸梗阻,機械性腸梗阻的最常見原因是。

※腸道沾黏。
結腸癌
※憩室炎。
疝氣
※非特異性炎症性腸病。

『神經原性腸梗阻』

神經源性腸梗阻發生在腸道和大腦之間的神經衝動傳遞紊亂中,反之亦然,這是腸蠕動的原因,這實際上使腸麻痺並停止其運動,神經源性腸梗阻最常發生在腹腔大手術後,當排便停止幾天,但通常在幾天之內便糾正並恢復了腸蠕動,當大腦關閉蠕動時,神經源性腸梗阻也可能是機體對嚴重疾病的反應。

神經源性腸梗阻可為麻痺性或痙攣性,在麻痺性腸梗阻中,平滑肌鬆弛而不收縮,而在痙攣性腸梗阻中,腸壁的平滑肌收縮,不鬆弛,從而阻止了消化的進一步進行,這兩種情況都會導致腸梗阻,通常很難將它們彼此區分開,因為它們會同時發生,具有腹腔內膿腫的外科醫生經常會遇到混合迴腸。

【診斷】

迴腸的診斷一方面要有病史,而且有必要通過對成像方法針對性檢查來確認。

『歷史記錄』

老醫生說病史只是診斷的一半,醫生將始終首先檢查患者的腹部,並且他還將對以下事情感興趣。

※您現在的病情是什麼,過去曾患過什麼疾病。
※你在吃什麼藥。
※您進行了哪些操作。

在檢查腹部時,醫生會使用觸覺檢查,聽診器來聽蠕動,在障礙物下,通常聽不到或很少聽到蠕動,而在障礙物上方,則突出並放大了蠕動,如果醫師在病史和腹部體格檢查期間確定患者可能患有腸梗阻,他或她將下令進行其他影像學檢查以確認或排除腸梗阻。

『成像方法』

成像方法在迴腸的診斷中起著至關重要的作用,因為它們可以通過各種體徵或所謂的水平來確定蠕動的位置,診斷迴腸的影像學方法包括。

※腹部X射線:在簡單的腹部圖像中,腸中有典型的水平位置。

※CT:計算機斷層掃描比標準X射線要詳細得多,CT掃描從不同角度顯示腸道,因此與X射線相比,它們可以更好,更可靠地檢測出某些類型的迴腸。

※超聲:超聲檢查迅速,在某些情況下可顯示腸梗阻,優選特別用於兒童。

※X光檢查:該檢查包括讓患者喝造影劑,我們會隨時間進行X光檢查在一定時間後,我們觀察對比劑是否穿過整個消化道,如果造影劑已進入直腸或患者在飲用造影劑後排泄了糞便,我們將終止檢查。

【腸梗阻治療】

迴腸的治療包括等待,改變飲食習慣,改變藥物,在某些情況下需要住院和手術,治療方法取決於迴腸的嚴重程度,也取決於根本原因。

『醫院護理』

如果迴腸的原因是腹部手術,這種情況通常幾天之內就可以自行解決,無需任何治療,如果這樣做沒有幫助,可以服用藥物以增加腸蠕動,對於由某些藥物的副作用引起的腸梗阻,通常足以更改藥物以成功治療,患者必須待在醫院,直到病情完全好轉,其他醫院治療可能包括。

※靜脈內輸注液體以防止脫水
※鼻胃減壓,這有助於防止嘔吐。
※止痛藥的管理。

『飲食習慣的改變』

某些消化道疾病,例如克羅恩病或憩室炎,可引起部分腸梗阻,某些食物會正常通過腸道,而其他食物則不會通過並導致迴腸,醫師建議有腸梗阻風險的患者低纖維飲食,以促進腸蠕動,在這種情況下,有必要限制全穀物食品,生蔬菜和堅果。

『所用藥物的變化』

在由藥物副作用引起的麻痺性腸梗阻的情況下,可通過投予促進腸蠕動的藥物來很大程度上消除這種情況,第二種選擇是停止引起腸梗阻的藥物,並用具有相同作用的其他藥物代替,切勿自己停止服用任何藥物,如果您懷疑腸梗阻可能是由於您所服用的藥物引起的,請務必去看醫生並與他交談,某些藥物的突然停藥會引起非常嚴重的問題。

『運作方式』

如果在藥物治療或飲食習慣改變後腸梗阻沒有消失,或者在嚴重腸梗阻的情況下,患者通常必須進行手術以清除阻塞物並清除或修復腸的受損部分,在某些老年人或結腸癌患者中,有時不可能或不適合進行根治性手術,在這些患者以及無法進行常規手術的其他患者中,醫生會在腸內插入支架,該支架是一根管,可保持腸打開,並使食物更容易通過消化道。

如果在手術過程中外科醫生必須切除大塊腸,則進行所謂的出口,在該出口中腸被打斷,其末端被腹部引出,所討論的患者不是通過直腸而是將排尿管排空,而是通過出口排入塑料袋,儘管有必要照顧好造口並養成適當的生活方式,但患者仍可以享受優質的生活。

【腸梗阻治療需要多長時間】

手術後,正常腸蠕動在約5天內恢復,如果持續時間更長,則被認為是需要治療的麻痺性腸梗阻,迴腸後的恢復時間取決於迴腸的具體類型和殘疾的嚴重程度。

【從這篇文章中學到什麼】

腸梗阻是一種相對常見的疾病,幸運的是我們可以治療,腸梗阻的最常見原因是腹部手術後腸蠕動暫時停止,這種情況通常幾天之內即可自行解決,無需任何治療,重要的是要知道迴腸的症狀並迅速對其做出反應,因為迴腸的早期診斷和治療可降低發生嚴重併發症的風險,如果您遇到腸梗阻的任何典型症狀,應立即就醫。

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