多發性骨髓瘤是一種癌症！
會影響稱為漿細胞的骨髓細胞，由於癌細胞漿充滿骨髓，患者無法產生足夠的正常血細胞，這可能導致貧血，出血問題和感染，其他症狀包括骨痛，由於骨損傷引起的骨折和腎臟損傷，在許多情況下，化學療法和其他方法的治療可以使疾病得到控制，減輕症狀並延長生命多年。
【什麼是骨髓瘤/多發性骨髓瘤】
骨髓瘤是一種稱為漿細胞的白細胞癌，癌細胞漿細胞積聚在骨髓中並產生過量的一種抗體，出現各種困難，骨髓瘤有時也稱為多發性骨髓瘤或骨髓瘤病。
【骨髓，漿細胞和抗體到底是什麼】
骨髓是位於骨骼中心的柔軟海綿狀材料，這是來自乾細胞的血細胞發育的地方，幹細胞是可以發育成成熟血細胞的未成熟細胞，他們不斷分裂並生產新的細胞，一些新細胞以乾細胞的形式保留，而其他一些則經歷了一系列發育階段，然後才成熟為成熟的血細胞，幹細胞來源的血細胞是紅細胞，白細胞和血小板。
每天都會形成數以百萬計的血細胞，並且在形成的血細胞與死亡的血細胞之間存在微妙的平衡，這種平衡得到各種因素的幫助，例如血液中的激素和稱為生長因子的骨髓中的化學物質，它們有助於調節形成的血細胞數量。
漿細胞是白細胞的一種，白細胞是免疫系統的主要組成部分，可保護人體免受感染，有不同類型的白細胞，包括漿細胞，抗體是漿細胞的產物，它們是結合併幫助破壞細菌的蛋白質，在正常情況下，漿細胞會產生許多不同類型的抗體，每種抗體都能攻擊不同的細菌或病毒。
【什麼是癌症】
癌症是體內細胞疾病，身體由數百萬個小細胞組成，人體中有許多不同類型的細胞，不同類型的癌症可能來自不同的細胞類型，所有類型的癌症都具有癌細胞異常的共同點，大量癌細胞是因為它們失控繁殖或比正常細胞活得更長，或者兩者都有，骨髓瘤是一種癌症。
【骨髓瘤怎麼回事】
與其他類型的腫瘤一樣，癌症始於一個異常細胞，在骨髓瘤的情況下，一個漿細胞變成了腫瘤細胞，此異常細胞隨後分裂並產生許多相同的異常漿細胞，癌細胞漿細胞主要在骨髓中蓄積，並進一步不受控制地繁殖，在絕大多數骨髓瘤病例中，異常漿細胞會產生大量相同類型的抗體，這種單一類型的抗體稱為副蛋白，有幾種不同類型的抗體，這些是所謂的IgM，IgG，IgA，IgD和IgE，骨髓瘤根據其組成的抗體類型進行分類，最常見的類型是IgG骨髓瘤。
【什麼原因導致骨髓瘤】
漿細胞為何會癌變尚不清楚，諸如感染，化學物質作用或其他環境因素等因素可能在細胞損傷和腫瘤發生中起作用，沒有證據表明是導致骨髓瘤的直接原因，它甚至不是遺傳性疾病。
【骨髓瘤多久發生一次，最常影響誰】
骨髓瘤不是常見的診斷，每年每100,000人中有1至4人被發現，大多數病例發生在50歲以上的人群中，隨著年齡的增長，病例數也在增加，診斷時的平均年齡為70歲，它在年輕人中很少見，在兒童中幾乎從未發現過，男性比女性受到的影響更大。
【骨髓瘤有哪些症狀和問題】
疾病的早期階段可以完全無症狀，有些人被誤診是因為他們可能因其他原因進行血液檢查可能會揭示骨髓瘤的早期階段，隨著疾病的進展，症狀發展，它們產生的症狀和問題主要歸因於骨髓中漿細胞的不受控制的產生以及過量的抗體。
『骨骼損傷及相關問題』
骨髓中越來越多的漿細胞表現得像骨內部不斷增長的腫瘤，他們還製造破壞骨骼的化學物質，隨著時間的流逝，骨頭的一小部分被破壞，稱為溶解性病變，這種疾病有時被稱為多發性骨髓瘤，這表明整個身體都受到不同骨骼的許多部分的影響，骨損傷可能導致。
※骨痛，這通常是第一個症狀，可能很嚴重，任何骨頭都可能受到影響，但是最先發生疼痛的最常見區域是下脊柱，骨盆和肋骨，疼痛通常是持續的，並且隨著運動而加重。
※骨折，輕傷甚至無明顯原因後，受影響的骨頭很容易折斷。
※脊髓發出的神經受壓，通常發生在椎骨骨折，這會導致各種症狀，例如腿部肌肉無力，身體或腿部麻木，膀胱或結腸問題以及疼痛，如果您有任何這些症狀，應立即就醫。
※高鈣血症，這意味著血液中的鈣水平很高，這會導致口渴，噁心和嘔吐，脫水，便秘和腎臟損害。
『骨髓衰竭』
骨髓中充斥著異常的漿細胞，使骨髓細胞難以存活並發育成正常的成熟血細胞，產生的問題包括。
※貧血，當紅細胞數量減少時就會發生，貧血是造成疲勞，呼吸急促和其他症狀的原因，病人也可能是蒼白的，血液凝固障礙，這些疾病是由於血小板水平低而發生的，並可能導致青紫，牙齦出血和其他出血症狀。
※嚴重感染，異常漿細胞僅產生不能充分防止感染多樣性的一種類型的抗體，與感染作鬥爭的其他類型的正常漿細胞數量減少，因此更可能發生嚴重感染。
※腎臟損害，血液中鈣水平升高或異常抗體水平升高可能會損害腎臟。
※高粘度，這意味著由於副蛋白水平過高，血液太稠，高粘稠性症狀的發生率不到十分之一，而包括骨髓瘤，流鼻血，視力模糊，頭痛，嗜睡和其他各種症狀，如果遇到這些症狀，必須立即就醫。
※澱粉樣變性是骨髓瘤的罕見併發症，在這種情況下，異常蛋白質會在人體的不同部位積聚，從而導致不同的症狀。
【骨髓瘤如何診斷】
確認骨髓瘤診斷所需的常見檢查包括。
※血液或尿液中的超蛋白檢測以及其他血液檢測，檢測貧血，檢查腎功能和鈣水平。
※骨髓樣本，在該測試中，用針刺骨盆或胸骨中的骨頭，使用局部麻醉劑使該區域麻木，取出少量骨髓，將樣品放在顯微鏡下尋找異常細胞，當看到大量漿細胞時，診斷得到確認。
※骨X射線，損壞的骨頭區域通常在X射線上顯示為典型圖案，如果X射線不能提供足夠可靠的信息，也可以使用MRI，CT或超聲檢查，有時患者會接受更專業的檢查，這些成像方法可以不時重複，以監測疾病的進展和對治療的反應。
通常用於評估疾病嚴重程度和監測對治療反應的其他測試包括。
※血液檢查以檢查腎功能，鈣水平和血液中副蛋白的含量。
※骨髓瘤細胞的染色體和基因檢測有助於確定骨髓瘤的確切類型，以便醫生可以決定哪種治療方法是最佳的。
※血液測試以測量稱為β-2微球蛋白和白蛋白的蛋白質，這些蛋白質的水平受骨髓瘤的影響，是疾病嚴重程度的指標。
【其他與骨髓瘤有關的疾病】
以下是其他漿細胞異常，如果您被診斷出患有上述任何一種診斷，則可能稍後會發展成骨髓瘤，但這不是規則，孤立的骨漿細胞瘤意味著我們僅從骨漿細胞中發現一種腫瘤，人體其他任何地方都沒有其他骨髓瘤的證據。
※髓外漿細胞瘤，在這種疾病中，發生骨髓外部漿細胞的一種或多種腫瘤，最常見的部位包括扁桃體或鼻子周圍的組織。
※意義不明的單克隆丙種球蛋白病，在這種情況下，通常會在血液中發現副蛋白，而沒有骨髓瘤的其他症狀，這種情況不需要治療，但是必須對患者進行監視，每100名患者中將有1名患有骨髓瘤。
【骨髓瘤治療的目標是什麼】
治療的主要目的是使骨髓瘤得到控制，但重要的目標也是減輕疾病的症狀和併發症，下面簡要介紹了處理選項，通常針對那些因骨髓瘤而遭受器官損害的患者進行治療，通常不會在沒有症狀的人中開始治療，但是這些人會受到專科醫生的密切監視，因為將來可能需要治療，不同的治療方法適合不同的人，您應該與了解您的情況的專家進行討論，並能夠告訴您優缺點，可能的成功率，可能的副作用以及有關骨髓瘤治療選擇的其他詳細信息。
【骨髓瘤治療】
在許多情況下，治療可以完全解決骨髓瘤並帶來緩解，但是緩解並不一定意味著康復，完全緩解意味著測試無法檢測到血液或骨髓中異常的漿細胞，而骨髓又可以產生正常的血細胞，有些緩解是部分緩解的，這意味著通常會有一些改善，但仍有一些骨髓瘤細胞存在，在許多緩解或部分緩解的情況下，疾病會在某些時候再次出現，在這種情況下，可以考慮進一步治療，但是隨著時間的推移，任何進一步的復發都更難以治療，可用於多發性骨髓瘤的治療方法包括以下一種或多種。
『化學療法』
化學療法是一種利用抗癌藥物殺死癌細胞或阻止其繁殖的能力的治療方法，骨髓瘤可用片劑或注射劑形式的化學療法治療，藥物的確切組合取決於多種因素，例如骨髓瘤的嚴重程度，確切類型，任何腎臟損害，年齡和總體健康狀況，如果在化療期間達到緩解，則將藥物用作常規維持治療，這些包括干擾素，類固醇，基本上是低水平的化療，旨在使您盡可能長時間地保持緩解狀態。
骨髓瘤藥物的最新發展改善了其前景，並且似乎比以前的藥物有所改善，這些藥物及其可能的組合目前是各種研究和研究的主題，您的醫生最好選擇最合適的化學療法類型。
『幹細胞移植』
幹細胞移植可能是另一種選擇，這是一種侵入性手術，並非在所有情況下都適用，但是此手術通常會提供最大的完全緩解機會，幹細胞是在骨髓中發育為成熟血細胞的未成熟細胞，簡而言之，幹細胞移植涉及用大劑量化學療法治療以殺死任何異常漿細胞，此方法也會殺死組成正常血細胞的幹細胞，在化療後，患者會靜脈內給予自己的幹細胞，這些幹細胞通常是在開始治療之前從骨髓瘤患者的血液中獲得的，來自輸血的幹細胞進入骨髓，然後在骨髓中繁殖形成正常的血細胞，包括漿細胞。
『放射療法』
放射療法是一種使用高頻輻射可以殺死腫瘤組織的治療方法，輻射殺死癌細胞或阻止其分裂，在骨髓瘤中，放射療法主要用於治療嚴重的局部問題和漿細胞瘤，例如治療由於骨髓瘤細胞在椎骨中積聚而導致的脊柱損傷所致的神經劇烈疼痛或壓力。
『緩解症狀的治療』
根據您的症狀，可能建議以下一種或多種選擇。
※止痛藥。
※雙膦酸鹽，雙膦酸鹽是用於增強骨骼的藥物，當前建議所有引起任何症狀的骨髓瘤患者都服用雙膦酸鹽。
※促紅細胞生成素，它是一種激素，有助於增加在骨髓中發育的紅細胞的數量，它可以用來改善貧血。
※貧血時輸血。
※如果您的血液中副蛋白水平很高，則血漿交換或交換輸血，這會引起高粘度症狀。
※如果發生感染，請使用抗生素，如果您發現有任何感染跡象，應盡快去看醫生，因為可能需要在醫院使用靜脈注射抗生素。
※骨折或因脊柱骨折而緩解神經壓迫時進行手術。
※如果您遇到腎臟損害和衰竭，請進行腎臟透析。
※通常還建議患有骨髓瘤的人多喝水，這有助於降低高鈣水平。
【前景如何】
大約一半的骨髓瘤患者在診斷後可以存活3至4年，這是一般概述，在某些情況下，該病對治療的反應非常好，生存期更長，成功的幹細胞移植為完全緩解提供了很好的機會，在某些情況下，該疾病對治療無反應或威脅生命的併發症如腎衰竭，癌症和骨髓瘤治療是醫學領域不斷發展的領域，新的治療方案仍在開發中，並且上述預後信息非常籠統，正如已經提到的，近年來有一些較新的藥物已在實踐中引入，並被證明是有前途的，知道您的病情的專家將為您提供有關您特定病例的更準確信息。
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