什麼是肩周炎？
肩周炎又稱黏膜囊炎，是一種以肩關節僵硬和疼痛為特徵的疾病，症狀通常會逐漸開始，隨著時間的推移而惡化，然後通常在一到三年內自行改善，如果您因受傷或疾病而無法康復，例如中風或乳房切除術，則患肩周炎的風險會增加，肩周炎的治療涉及運動，有時還需要向關節囊內注射一定劑量的皮質類固醇和麻木藥物，在少數情況下，需要進行關節鏡手術以鬆開關節囊，以便關節可以更自由地運動。
肩周炎在同一隻手臂中反覆發生是非常不尋常的，但在某些人中，另一隻手臂可能會發展成該綜合症狀，肩周炎是一種非常不愉快且痛苦的疾病，您將了解其起源，疾病表現，診斷選擇和治療方法，我們還將討論風險因素以及如何為醫生就診做準備。
【病徵症狀】
肩周炎通常在三個階段發展緩慢，每個階段可以持續幾個月。
※肩膀的任何運動都會引起疼痛，並且肩膀的運動範圍開始受到限制。
※在此階段，疼痛可能開始減輕，您的肩膀變得僵硬，並且隨之移動變得越來越困難。
※肩關節的運動範圍開始增加。
在某些人中，甚至在晚上中斷睡眠，也會使肩部疼痛加劇。
【肩周炎的原因】
構成肩關節的骨骼，韌帶和肌腱被包封在結締組織膠囊中，當囊膜開始變厚並在肩關節周圍收緊時，就會發生肩周炎，從而導致活動範圍受限，醫生不確定為什麼沒有手臂運動限制的某些人會發生肩周炎，儘管在糖尿病患者或長時間行動不便的人群中更容易發生肩周炎，例如由於手術或骨折。
【風險因素】
某些因素可能會增加患肩周炎的風險。
『年齡和性別』
四十歲以上的人，尤其是婦女，患肩周炎的風險更大。
『行動不便』
長期固定肩膀或行動不便的人患肩周炎綜合症的風險較高，行動不便可能是許多因素導致的。
※肩袖損傷。
※手骨折。
※中風。
※從手術中恢復。
『系統性疾病』
患有全身性疾病的人更容易發展為肩周炎，可能增加風險的疾病包括。
※糖尿病
※甲狀腺功能亢進。
※甲狀腺功能減退。
※心血管慢性疾病。
※肺結核。
※帕金森氏症。
【準備去看醫生】
您可能要去的第一個人是您的全科醫生，他很可能會將您轉介給專門從事骨科的醫生。
『你能做什麼』
在去看醫生之前，建議寫一張包括以下內容的清單。
※症狀的詳細說明。
※有關您的健康問題的信息。
※有關父母，兄弟姐妹健康狀況的信息。
※您正在服用的所有藥物和補品。
※您想問醫生的問題。
『對醫生的期望』
您的醫生可能會問您以下問題。
※您什麼時候經歷了最初的症狀？
※有沒有使您的症狀惡化的活動？
※肩膀受傷了嗎，如果是這樣，怎麼辦？
※你有糖尿病嗎？
※你最近做過肩部手術嗎？
※您最近一段時間肩膀活動能力下降了嗎？
【肩周炎的診斷】
在身體檢查期間，您的醫生可能會要求您移動肩膀，並將重點放在肩膀某些位置的疼痛及其運動範圍上，然後他可能會要求您在移動手臂時放鬆肌肉，肩周炎綜合症會影響肩膀的主動和被動運動範圍，在某些情況下，您的醫生可能會在您的肩膀上給您注射麻醉劑，以更好地檢查肩關節的被動和主動運動範圍，通常只能從症狀中診斷出肩周炎，您的醫生可能還會開出影像學檢查，以排除造成問題的另一個原因。
【肩周炎的治療】
肩周炎最常見的治療方法是減輕疼痛並保持盡可能多的運動範圍，以下我們描述了肩周炎的當前可用治療選擇，通過組合各種方法可以獲得最佳結果。
『藥物』
無需處方即可服用的藥物，例如阿司匹林或布洛芬可以幫助減輕疼痛並減輕與肩周炎相關的炎症，在某些情況下，您的醫生可能會開一些更強的止痛藥和消炎藥。
『物理治療』
您的物理治療師可以教您一些運動，以幫助您維持或增加肩膀的運動範圍，在鍛煉的情況下，最重要的是您的勤奮，並會定期進行鍛煉，只有在這種情況下才能獲得最佳效果。
『手術及其他方法』
大多數肩周炎可在12到18個月內自行改善，如果問題仍然存在，您的醫生可能會建議以下選擇之一。
※類固醇注射，向您的肩膀注射類固醇可以幫助減輕疼痛並改善肩關節的活動能力，尤其是在此過程的早期階段。
※關節膨脹，向關節囊中注入無菌水可以幫助伸展組織並促進關節運動。
※肩膀操縱，在這種情況下，您將接受全身麻醉，因此不會感到任何疼痛，醫生將使您的肩膀朝不同的方向移動，以幫助放鬆縮短的，收縮的組織。
※肩周炎手術非常罕見，但是如果沒有其他方法可以幫助您，醫生可能會建議您手術，在手術過程中，疤痕組織和粘連將從肩關節內部去除，醫生通常使用發光的管狀器械執行此操作，然後通過在肩關節周圍的小切口將其插入關節中。
【生活方式和家庭護理】
由於疼痛和活動範圍有限，請盡量使用肩膀和整個肢體，使用熱或冷可以幫助減輕疼痛。
『針刺』
針灸需要將極細的針頭插入皮膚的特定部位，將針插入到位15到40分鐘，在這段時間裡，它們可以以各種方式轉移，由於針的長度大約等於頭髮的粗細，具有柔韌性，並且通常在表面插入，因此大多數操作過程都比較輕鬆，一些臨床研究還顯示了所謂的針灸的有效性，在這種情況下，醫生使用針灸而不是針。
『經皮電神經刺激』
在經皮電神經刺激期間，神經通路會向關鍵點提供少量電流，電流是通過粘貼在皮膚上的電極實現的，並且不會造成疼痛或傷害，目前尚不清楚經皮電神經刺激的工作原理，但據認為它可以刺激釋放抑制疼痛的分子或阻斷傳遞疼痛衝動的纖維，臨床研究表明，針灸在治療肩周炎綜合症方面通常比經皮電神經刺激更有效。
【預防】
肩周炎的最常見原因之一是行動不便，這可能是由於肩膀受傷，手臂骨折或中風而恢復的結果，如果您受傷導致肩膀難以活動，請與您的醫生談談可幫助您保持肩關節活動範圍的運動類型。
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