心臟瓣膜缺損的原因,症狀和治療

心臟瓣膜缺損將影響一生中的大部分人口!

心臟瓣膜不僅會發生退行性變化,而且瓣膜缺損也是有史以來最常見的先天性缺損,在本文中,我們將研究導致心臟瓣膜缺損的原因,症狀和當前的治療方案。

【什麼是心臟瓣膜缺損?】

瓣膜缺損是一種疾病,由於一種或多種心臟瓣膜疾病,心臟停止將足夠的血液泵入身體的其餘部分,表現為呼吸急促,胸痛,心律不整,頭暈,意識喪失,腿腫脹或過度疲勞,據估計,在75歲以上的人群中,多達12%的人患有瓣膜缺陷,人的心臟有4個瓣膜,可幫助將血液引導至正確的方向。

在某些情況下,一個或多個心臟瓣膜將無法正確打開或關閉,這導致心臟中的血流中斷,並且由於來自心臟的含氧血液的器官供應不足或心臟之前的靜脈中的含氧血液的停滯而導致上述問題,瓣膜缺損的治療取決於受影響的瓣膜及其嚴重程度,在某些情況下,服用處方藥和改變生活方式就足夠了,而在其他時候,則有必要用新的瓣膜修復或更換有故障的瓣膜,心臟瓣膜缺損是會干擾心臟正常血液流動的疾病,這種疾病會惡化人體的血液和氧氣供應。

【瓣膜不良的症狀是什麼?】

臟瓣膜缺陷的最常見的症狀包括。

※心臟雜音:當心臟的正常血液流動受到侵犯時,會發生可聽見的病理聲音,您的醫生將通過偵聽(一種稱為聽診器的工具來偵聽您的心臟和肺部)或通過特殊的超聲波掃描來檢測它們,該掃描儀會顯示通過各個器官和血管的血流。

※疲勞:如果血液和器官的氧氣供應中斷(在瓣膜疾病中經常發生),則大腦沒有足夠的氧氣,這可能會導致疲勞和嗜睡

※呼吸急促:瓣膜缺陷會損害器官的氧氣供應,並且隨著運動過程中需求的增加,我們的身體會對缺乏呼吸的情況做出反應。

※頭昏眼花和失去知覺:缺氧會導致頭暈(頭痛),在極端情況下,人會暈倒。

※腳踝和下肢腫脹:如果心臟瓣膜無法正常工作,則心臟會充滿大量血液,隨著時間的流逝,這會導致血液在心臟前方的靜脈中積聚,並從外圍流出不足,在瓣膜和心臟衰竭期間主要發生在腳踝區域的腫脹。

※心律失常:心臟瓣膜缺損也會影響心臟傳導系統並引起心律失常,表現為心律加速或減速或心律不整等。

※其他症狀:如心臟病發作的胸痛,有時與心臟瓣膜疾病有關。

在某些人中,可能沒有瓣膜疾病的症狀,而且這種疾病可能是偶然發生的。

【什麼時候去看醫生?】

如果您的全科醫生在聽力檢查中發現瓣膜雜音,他/她將把您送到心臟病醫生進行專門檢查,如果您遇到上述任何症狀或由於任何原因感到不適,都應去看醫生,有時心臟瓣膜缺損可能沒有表現出任何困難,這種疾病通常與心臟雜音,疲勞,呼吸急促,頭暈,腳踝腫脹或心律失常有關。

【閥門故障的原因】

人的心臟共有四個瓣膜,其主要功能是確保心臟中正確的血流方向,解剖上,主動脈瓣和肺動脈瓣也一起稱為半月瓣,二尖瓣和三尖瓣也稱為比色管瓣, 每個皮瓣由在每次心跳時打開或關閉的尖瓣組成,瓣膜無法充分打開或關閉,從而阻止正常的血液流向心臟,並對身體的其他器官和組織的血液和氧氣供應產生負面影響,瓣膜缺陷可分為先天性和後天性缺陷,其發生在兒童和成人中,與某些疾病或狀況有關,例如傳染病,炎症心血管慢性疾病,瓣膜性表現為如下。

※機能不全(也可能是反流或功能不全):在這種缺陷中,心臟瓣膜不能完全關閉,導致血液回流到心臟,氣門關閉不足的最常見原因是閥無法完全關閉時,其中一個閥尖脫出,由於長期的體積超負荷(心臟收縮後大量血液殘留在心臟中,導致心臟在插入部位橫向擴展)導致心臟擴大,可能會導致脫垂那麼他們就無法完全阻止血液流動,造成脫垂和反流。

※狹窄:由於各個尖端的增厚或粘附,很難打開瓣膜,這導致血液流經心臟的另一部分的開口變窄,從而減少了血液流動和較弱的氧合,瓣膜狹窄是由於感染性疾病或身體自然衰老而導致的,但是它也可能由於其他原因而出現。

※閉鎖:該術語是指任何瓣膜根本不發育或以簡併形式發育的情況,瓣膜通常被完全阻塞血液流向心臟其他部位的膜所代替,此缺陷通常非常嚴重,必須立即進行處理。

瓣膜缺損的原因可能是先天性的或後天性的,通常是由於感染性或慢性疾病或老年退行性變化所致,心臟瓣膜缺損表現為反流,狹窄或閉鎖。

【閥門缺陷的危險因素】

增加心臟瓣膜疾病的風險因素包括。

※年齡較大:瓣膜缺損的風險隨年齡的增長而增加,這主要是由於變性組織的改變也影響心臟瓣膜(例如鈣化,硬化性改變等)。

※傳染性或先天性疾病:某些傳染性疾病會損害心臟瓣膜,除心臟病(例如傳染性心內膜炎,心包炎或心肌炎)外,其他情況還可能導致心臟瓣膜損傷,例如馬凡氏症,風濕熱(一種自身免疫性疾病,可能是治療不當的鏈球菌性心絞痛的併發症)和其他許多疾病,患有心肌梗塞的人瓣膜缺損的風險也更高。

高血壓,高膽固醇,糖尿病和其他心血管疾病的危險因素:這些疾病會導致瓣膜疾病的發展,高壓會導致心臟擴張和瓣膜拍打,繼而無法正確關閉,膽固醇和糖尿病反過來又導致硬化斑塊在血管中的位置增加,增加了瓣膜的負擔,糖尿病患者和高膽固醇患者也經歷了更快的退行性改變(瓣膜鈣化等),增加了患病風險。

※先天性心臟病:先天性心臟病和血管疾病的人患瓣膜性心臟病的風險高於其他人群。

心臟瓣膜缺損的危險因素是年齡較大,某些傳染性或先天性疾病,先前的心肌梗塞,高血壓,糖尿病,高膽固醇以及先天性心臟缺損。

【瓣膜缺陷的併發症】

心臟瓣膜疾病最常見的併發症包括。

※心力衰竭:瓣膜缺陷會干擾正常的心臟血流,從而導致心力衰竭,使心臟不再能夠將充氧的血液充分分配到身體的其他部位,從而導致心臟衰竭。

中風:流向心臟的血液不足會導致血液凝塊,尤其是在左耳區域,這是非常危險的,因為如果這種血塊破裂,可能會阻塞大腦中的血管並引起中風。

※血塊:如果由於瓣膜缺陷導致血液不能充分運動,則可能開始形成血塊,它們本身並不危險,但是可以例如堵塞大腦或其他地方的血管,並導致嚴重的疾病甚至死亡。

※心律失常:流經心臟的血流可能導致心律不整。

※死亡:在極端情況下,由心臟瓣膜缺損引起的心律不整或中風可導致人員死亡。

瓣膜疾病的主要並發症包括心力衰竭,中風,血栓,心律失常和死亡。

【瓣膜疾病的治療】

瓣膜治療的生活方式,藥物或手術,您的治療取決於疾病的嚴重程度,是否出現疾病症狀,使生活質量惡化以及疾病是否在惡化, 心臟瓣膜缺損的管理由心臟病專家和心臟外科醫師負責,無論如何,治療都將由多學科的專家團隊參與,並將與您一起尋找適合您特定情況的合適治療方法。

如果您的病情不嚴重,您的醫生可能只建議您定期檢查以監測疾病的進展或改變您的生活方式(例如降低膽固醇或血糖),為了減輕與瓣膜疾病相關的症狀,您的醫生還可能開了一些藥物,這些藥物不能解決疾病的真正原因,而只能緩解疾病的症狀。

但是,遲早通常需要執行操作,醫生將修理或更換有故障的閥門,即使您沒有疾病症狀且感覺良好,醫生也會建議您進行手術,因為手術有助於預防可能的併發症並改善疾病的預後。

心臟瓣膜手術通常在開放心臟上進行,胸部必須打開,醫生可能會使用微創手術來置換或修復瓣膜,切口會更小,在某些診所中,還進行了機器人輔助的心臟手術,在這種手術中,外科醫生使用機器人控制的儀器修理或更換新的瓣膜。

在某些患者中,某些心臟瓣膜可能會通過導管插入術進行修復或更換,其中導管通過股動脈或其他合適的動脈插入心臟,有兩種主要技術可用於治療瓣膜疾病。

【心臟瓣膜的保存】

如果可能的話,外科醫生會嘗試首先保存受損的皮瓣,因為在這種情況下,不需要用新皮瓣移植身體,修理瓣膜時,醫生會分離受影響的瓣膜的各個模糊角,清除多餘的組織,使瓣膜能夠正確關閉,在狹窄的情況下,醫生將把導管通過導管推入患處,最後用可充氣的氣球,將其插入閥的最窄點並膨脹,從而使變窄的內腔變寬,然後將氣球放氣並抽出,有時有必要重複執行此過程。

【心臟瓣膜置換】

如果受影響的閥門無法維修,則使用閥門更換,這可以是機械的也可以是生物的。

【機械閥門修復】

在此過程中,醫生首先要卸下損壞的閥門,然後用機械閥門更換器進行更換,機械瓣膜的使用壽命非常長(比生物瓣膜更長),但是更容易出現血凝塊,因此患者必須終身服用血液稀釋藥物。

【更換生物閥】

生物瓣膜置換術的主要優點是它們產生的血凝塊不如機械瓣膜置換術那麼多,終生無需服用稀釋劑,另一方面,生物瓣膜替代品的壽命較短,並且通常隨著時間的推移而被替代,如果您想了解有關瓣膜假體的更多信息,請諮詢您的醫生,該醫生將為您的特定病例推薦合適的替代物,瓣膜疾病的治療基於生活方式的改變,藥物的使用以及外科心臟瓣膜置換術或瓣膜手術。

【從這篇文章中學到什麼?】

心臟瓣膜缺損可能是先天性的或後天性的,先天性畸形包括例如閉鎖,而後天畸形包括功能不全或瓣膜狹窄,瓣膜缺損的表現非常多樣,有些可能沒有任何症狀,而另一些則出現呼吸急促,心律不整,頭痛或心跳加快,幸運的是,可以很好地治療心臟瓣膜缺損,如果您遇到本文所述的任何症狀,請立即就醫,最好是心臟病專家。

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應用這些天然技巧的效果將取決於使用人的身體狀況,有病看醫生, 用藥問藥師, 保健問營養師,不要相信有神奇療效的藥。      

小確幸健康

小確幸健康專任健康管理師與營養師團隊,在全台提供完善健康檢查與完整流程協助客戶維護人生每一階段的健康,提供身體保健的文章,改善你的健康狀況

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