僵直性脊椎炎跟虹彩炎他可能發生在我們身上

僵直性脊椎炎概述：

很多人生命中可能會有這個經驗，就是覺得骨頭痠痛或肌肉痠痛，這有可能是的病症喔，有一種酸痛，是自己知道原因的，就好像最近用力拿重物，或是在運動之前。我沒有做暖身運動，或是看書時候頭歪一邊，看電視也歪一邊，在睡覺的時候枕頭位置不對，一起來就扭到，這種情形比較沒關係，而且這些情形會慢慢自動痊癒，或是看醫生吃個藥，讓人家推一下就好了。

如果一大早起來，眼睛一睜開要起床時，你發覺說奇怪，怎麼爬不起來，我的下腰部，我的下背部好痠痛，好像無法動彈，你要在床上慢慢移動，差不多要一小時下床時，如果有這種情況，你要特別注意了，因為你很有可能得到僵直性脊椎炎。究竟什麼是僵直性脊椎炎，是一個主要侵犯，我們脊柱的病，不論頸椎或是胸椎，或是腰椎，都有可能收到侵犯，然而這個病，除了在脊柱的部分之外，也有可能影響到我們比如腳根。

甚至是膝蓋的部分，都有可能，他本身發病的一個原因，是因為我們的肌腱，在接到骨頭上的地方，這個點發炎了，他又有個名稱，叫做著骨點病變，通常病人最早期的時候，會出現著骨點部位有一個疼痛，像在男性的話是在我們的肌腱最多的地方，骨盆腔的後方，也就是感覺到下背痛的原因。病人的這種下背痛，由於是一種發炎性的疼痛，大部分都在晨間出現，因為一個晚上都沒有活動，所以關節的部分，形成了一種膠著的感覺，病人在早上起來的時候，他會覺得整個下半身，不是那麼靈活，然後需要一陣子的運動之後，才能慢慢一個動作起來。

這個病的話，在男性跟女性也是有分別的，在女性的一個發作部位，就比較偏向周邊的關節，比如膝蓋這個位置，跟腳踝的位置，先來說說腳踝，最常發生在，阿奇里斯腱這個部分，所以常常很多病人在外面，因為這樣的疼痛去求醫，可能看了很多診所的醫生，沒有辦法找到這樣的病因。

【什麼原因造成僵直性脊椎炎?】

關於僵直性脊椎炎這個病的形成原因，我們也都還沒有很清楚，但是在統計上的了解，擁有一個叫做HLA-B27的患者，他比較有僵直性脊椎炎的一個情況，這是一個跟遺傳相當大的疾病，所以你的家族裡面，如果有人有這個疾病，你就要很注意，如果依造比例來說的話，父親本身是一個患者，兒子遺傳到這個基因的機率是50%。

但是發病機率來講的話，男性大概是20%，女性的話10%，早期的時候沒有什麼感覺，可惜的是這個病都發生在早期，大概最年輕，我們可以從12歲開始發病，這個時候小孩子活潑亂跳，也比較不願意去看醫生，很多病人去就診的時候，已經是當兵後，女生大概也都是在20幾歲的時候這個年齡層，這個時候已經大概都是，持續一段時間的一個下背痛，而這個時候的檢查都沒發現，骨頭大概已經有受損的情況了。

【僵直性脊椎炎會有怎麼樣的發展過程?】

一般人認為下背痛，似乎跟劇烈的運動還有肌肉拉傷有關係，可是只要你的一個背痛的情況持續都沒有改善，而且都在早上起床的時候發生，你就要特別注意，這種的情形。甚至在使用藥物，都沒有辦法獲得一個，完全改善的時候，請馬上到醫院去就診，初期沒有什麼感覺，如果不去處理它，我也不去診斷它，然後都完全不理它，會怎樣的發展呢？最壞會變成什麼情況。

你會越來越發現，這個背後僵直的情況，明顯嚴重起來，甚至最嚴重的時候，會沒有辦法彎曲，然後在上背部的部分，也會受到影響，慢慢變成一個往前駝背的一種情況，更嚴重的最後。

整個脖子也都沾粘住了，完全沒有辦法左右的轉動，或是上下的轉動這樣子，如果完全沒有治療的話，最快就是5年至10年內，陸陸續續會出現這樣的症狀，十年以上幾乎骨頭都沾粘住了，這個時候比較麻煩的就是說，病人整個脊椎的部分，因為沾黏的關係，失去一個緩衝的能力，很容易就發生骨折，腰椎骨折的現象。

女性比較常發生的是腳跟手，手指頭的部分，後來就越來越無法活動，在周邊關節炎部分的話，就比較不會形成所謂的僵直性直椎炎情況，但是他會發展成一個，關節的破壞，也就是我們所謂比較擔心的，像是一個骨頭腐蝕的情況，他會變成說在X光片上，骨頭會凹凸不平，這個時候可能也會，造成病人一個行動上疼痛這樣子。

【什麼情況的人會比較容易得到僵直性脊椎炎?】

一個發病的年齡層是在，20歲至40歲之間，剛剛我們有提到說，有HLA-B27的基因患者，他比較容易得到這個病，如果再遭受到一些，外來的感染，比如說細菌或是病毒的侵襲的時候。他可能會激發身體的免疫系統，引起一個失調的現象，這也造成所謂的發病，我們最常遇到的合併症，其實就是眼睛的部分，會發生一個叫虹彩炎或是虹膜炎的一個病，這個病就是說，眼睛會有紅腫疼痛的情況，病人這個時候可能會去看眼科醫師，眼科醫師會發現這種情況，就會進行轉診免疫風濕科。

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